ケアマネジャーとは
ケアマネジャー(介護支援専門員)とは、2000年4月から始まった「介護保険制度」 において、
要支援または要介護と認定された人が、適切な介護サービスを受けられるようにするために、
介護サービス計画(ケアプラン)を作成する専門職のことです。
ケアプランとは
「ケアプラン(介護サービス計画書)」とは、介護を必要とする利用者やその家族の状況や希望をふまえ、利用者に対する支援の方針や解決すべき課題、提供される介護サービスの目標と内容をまとめた計画書のことです。 ケアプランは、要介護者・要支援者が介護保険サービスを利用したいときに必須となる書類です。
ケアプラン作成とは
ケアプランは以下の流れで作成されます。
Step1 アセスメント(課題分析)
ケアマネジャーが利用者宅を訪問し、利用者の心身の状況や生活環境などを把握し、課題を分析します。
Step2 ケアプラン原案作成
利用者の望む暮らしを実現するために明らかになった課題や目標を設定します。
Step3 サービス担当者会議
利用者、家族、ケアチームが一堂に会して利用者・家族の意向に対するケアプランの具体的な内容と役割分担を理解し決定する場です。
Step4 ケアプランの確定
Step5 ケアプランの実行
利用者・家族は事業所ごとに契約を交わしサービスを利用します。
Step6 モニタリング(再アセスメント)
ケアプランやサービス実施状況の継続的な把握と見直しを行います。